基礎(chǔ)外科用剪: 根據(jù)手術(shù)剪結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有尖、鈍,直、彎,長、短各型。根據(jù)其用途分為組織剪、線剪及拆線剪。組織剪多為彎剪,銳利而精細(xì),用來解剖、剪斷或分離剪開組織。通常淺部手術(shù)操作用直剪,深部手術(shù)操作用彎剪。線剪多為直剪,又分剪線剪和拆線剪,前者用于剪斷縫線、敷料、引流物等,后者用于拆除縫線。線剪與組織剪的區(qū)別在于組織剪的刃銳薄,線剪的刃較鈍厚。決不能圖方便、貪快,以組織剪代替線剪,以致?lián)p壞刀刃,縮短剪刀的使用壽命。 外科用剪 正確的執(zhí)剪姿勢為拇指和環(huán)指(無名指)分別扣入剪刀柄的兩環(huán),中指放在環(huán)指的剪刀柄上,食指壓在軸節(jié)處起穩(wěn)定和導(dǎo)向作用。初學(xué)者執(zhí)剪常犯錯(cuò)誤是將中指扣入柄環(huán),而這種錯(cuò)誤的執(zhí)剪方法不具有良好的三角形穩(wěn)定作用,從而直接影響動作的穩(wěn)定性。使用剪刀時(shí),一般采用正剪法,也可采用反剪法,還可采用扶剪或其他操作。武漢質(zhì)量普通外科手術(shù)器材誠信企業(yè)
科手術(shù)中常用的基礎(chǔ)器械即為普通外科手術(shù)器械,根據(jù)其結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)不同分為許多種類型 [1] 。熟悉并掌握手術(shù)器械的使用,是對手術(shù)醫(yī)師**基礎(chǔ)的要求。 定義:外科手術(shù)中常用的手術(shù)器械。 適用范圍:任何外科手術(shù)。 根據(jù)2018年發(fā)布實(shí)施的《醫(yī)療器械分類目錄》基礎(chǔ)外科手術(shù)器械可分為: 醫(yī)用縫合針(不帶線) 基礎(chǔ)外科用刀 手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀 基礎(chǔ)外科用剪 普通手術(shù)剪、組織剪、綜合組織剪、拆線剪、石膏剪、解剖剪、紗布繃帶剪、教育用手術(shù)剪 基礎(chǔ)外科用鉗 普通止血鉗、小血管止血鉗、蚊式止血鉗、組織鉗、硬質(zhì)合金鑲片持針鉗、普通持針鉗、創(chuàng)夾縫拆鉗、皮膚軋鉗、***鉗、紗布剝離鉗、海綿鉗、帕巾鉗、皮管鉗、器械鉗 基礎(chǔ)外科用鑷夾 小血管鑷、無損傷鑷、組織鑷、整形鑷、持針鑷、保健鑷(簡易鑷)、拔毛鑷、帕巾鑷、敷料鑷、解剖鑷、止血夾 基礎(chǔ)外科用針、鉤 動脈瘤針、探針、推毛針、植毛針、挑針、教學(xué)用直尖針、靜脈拉鉤、創(chuàng)口鉤、扁平拉鉤、雙頭拉鉤、皮膚拉鉤、解剖鉤 基礎(chǔ)外科其它器械 刀片夾持器、麻醉口武漢專業(yè)普通外科手術(shù)器材制造廠家
1. 醫(yī)用縫合針(不帶線): 醫(yī)用縫合針是用于各種組織縫合的器械,由三個(gè)基本部分組成:針尾、針體和針尖 [2] 。分類: 1) 根據(jù)縫合針的形狀分為直針和彎針。 直針和彎針 2) 根據(jù)針尖的形狀分為圓針和三角針。圓針根據(jù)弧彎度不同分為1/2、1/3弧度等,弧度大者多用于深部組織。三角針前半部為三棱形,較鋒利,用于縫合皮膚、軟骨、韌帶等堅(jiān)韌組織,損傷性較大,故除上述幾種組織外,均應(yīng)用圓針。此外,在使用彎針縫合時(shí),用力方向應(yīng)與彎針的弧線方向一致,拔針時(shí)應(yīng)順彎針弧度從組織拔出,否則易折斷 [2] 。 圓針和三角針 3) 根據(jù)針尾形狀分為有眼型、劈叉型和嵌合型。一般多使用穿線的縫針,而將線從針尾壓入的劈叉型縫針,常使線撕裂、易斷,因而比較少用。由于穿線針的針尾較粗,損傷性相對較大,故對一些脆弱精細(xì)組織,如血管、神經(jīng)、腸壁等可選用所謂無損傷針(嵌合型),即制作時(shí)針尾就已帶有縫線的針
基礎(chǔ)外科用刀: 手術(shù)刀一般用于切開和剝離組織,也有同時(shí)具備止血功能的手術(shù)刀,如各種電刀、激光刀、微波刀、等離子手術(shù)刀及高壓水刀等,但這些刀具多需一套完整的設(shè)備。此處以普通手術(shù)刀為例說明,通常手術(shù)刀都由刀片、刀柄兩部分組成。主要用于切割組織,有時(shí)也可將刀柄尾端作為鈍性分離組織的工具 [1] 。刀片有圓、尖、彎及大小之分。 手術(shù)刀 正確執(zhí)刀方法有以下4種: 1) 執(zhí)弓式:是常用的執(zhí)刀法,動作范圍廣而靈活,用力涉及整個(gè)上肢,主要在腕部。用于較長的皮膚切口。 2) 執(zhí)筆式:動作和力量主要在指部,用于解剖血管、神經(jīng),腹膜切開和短小切口等。 3) 抓持式:此法控刀比較穩(wěn)定。動作涉及整個(gè)上肢,力量主要在腕部。用于切割范圍廣、用力較大的切口,如截肢、肌腱切開、較長的皮膚切口等。 4) 反挑式:借手指動作和力量,刀刃向上挑開,以免損傷深部組織。多用于膿腫切開及血管、氣管、膽管、輸尿管等空腔臟器手術(shù)。 持刀方法 無論用哪一種持刀法,都應(yīng)以刀刃突出面與組織呈垂直方向,逐層切開組織,不要以刀尖部用力操作。執(zhí)刀高度要適中,過高控制不穩(wěn),過低又妨礙視線。
基礎(chǔ)外科其它器械: 以刮匙為例說明。刮匙多用于刮除傷口內(nèi)血凝塊、壞死組織、竇道內(nèi)肉芽組織,也常用于刮除死骨。根據(jù)形狀不同,可分為直、彎兩型,每型又有大、小和鈍性、銳性之分。根據(jù)不同組織和用途,選擇形狀和大小適當(dāng)?shù)墓纬住? 各專科都有自己特有的器械,處手術(shù)刀,手術(shù)剪,血管鉗,手術(shù)鑷,持針鉗,布巾鉗,組織鉗,海綿鉗,直(彎)腸鉗,直角鉗,胃鉗,圓針,三角針(皮針),甲狀腺拉鉤,S型拉鉤,腹腔拉鉤等,皮膚拉鉤這些常用器械外,胸腔外科還會用到肺葉鉗,心耳鉗,動脈拉鉤等,顱腦外科會用到乳突牽開器,神經(jīng)剝離子,骨膜剝離器,咬骨鉗,后顱凹牽開器,錐板咬鉗等,等等武漢質(zhì)量普通外科手術(shù)器材誠信企業(yè)
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目前全球銷售產(chǎn)業(yè)發(fā)展主要有美國波士頓—劍橋的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、德國圖特林根的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、日本富山縣的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)、印度班加羅爾的仿制藥產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)等九大發(fā)展模式。而我國仍以醫(yī)藥服務(wù)和醫(yī)藥商品為主,整體收入規(guī)模偏小。在項(xiàng)目的加入上可以進(jìn)行分?jǐn)?,每一家集團(tuán)的資本壓力都會得到較大的減輕,這種具有組合資本優(yōu)勢的服務(wù)型項(xiàng)目也是很多資本重點(diǎn)關(guān)注的資本項(xiàng)目。一體化的結(jié)構(gòu)體系難以形成,我國醫(yī)藥健康正處于初級發(fā)展階段,與體系健全的發(fā)達(dá)地區(qū)相比,冷鏈物流行業(yè)呈現(xiàn)規(guī)模小且分布雜亂的現(xiàn)象。醫(yī)藥行業(yè)上下游未整體規(guī)劃,成為我國冷鏈物流發(fā)展的障礙,從而使得醫(yī)藥冷鏈物流流通效率低下。首先,完善促進(jìn)隔音設(shè)備,光學(xué)設(shè)備,衛(wèi)生用品,日用化學(xué)產(chǎn)品發(fā)展的相關(guān)政策,優(yōu)化產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。第二,加大對大健康前沿領(lǐng)域支持,技術(shù)帶領(lǐng)健康科技發(fā)展。第三,消滅體制機(jī)制障礙,催生更多隔音設(shè)備,光學(xué)設(shè)備,衛(wèi)生用品,日用化學(xué)產(chǎn)品發(fā)展模式。第四,大力發(fā)展與隔音設(shè)備,光學(xué)設(shè)備,衛(wèi)生用品,日用化學(xué)產(chǎn)品相適應(yīng)的高等教育事業(yè)。武漢質(zhì)量普通外科手術(shù)器材誠信企業(yè)
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