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被犬貓等動物咬傷后如何正確處理?被哪些動物咬傷需要打狂犬疫苗?發(fā)病率的高低和哪些因素有關(guān)?答:被犬貓等動物咬傷后的正確處理流程四部曲:傷口即時正確處理:被咬傷或傷口/破損皮膚、粘膜被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物的唾液/體液污染時,應(yīng)立即就地取材用流動的潔凈水沖洗傷口15分鐘以上,有條件的,比較好用肥皂水、生理鹽水、涼開水、無刺激性的消毒藥水沖洗,同時擠壓排出傷口處帶毒污血,清創(chuàng)完畢后可用碘酊、雙氧水等消毒水消毒創(chuàng)傷處。清創(chuàng)消毒時應(yīng)慎用酒精等對創(chuàng)口刺激性大的消毒藥,yin'wei創(chuàng)口刺激性大的消毒藥物會刺激傷口局部血液循環(huán)加快,促進(jìn)傷口部位可能存在的狂犬病毒進(jìn)入體內(nèi)。寵物疫苗檢測可以評估寵物對疾病的抵抗能力。江門疫苗檢測時間
狂犬病疫苗有哪些種類?各有什么不同?答:人用狂犬病疫苗:均為滅活疫苗。目前我國批準(zhǔn)上市的人用狂犬病疫苗主要有四類,分別是純化Vero細(xì)胞疫苗、人二倍體細(xì)胞疫苗、原代地鼠腎細(xì)胞疫苗、原代雞胚細(xì)胞疫苗。各類疫苗的免疫效果、安全性和有效性均良好。(1)純化Vero細(xì)胞疫苗:包含液體和凍干兩種劑型,是采用狂犬病病毒PV2061、CTN-1或aG株接種于Vero細(xì)胞中,經(jīng)培養(yǎng)、收獲病毒液、滅活病毒、濃縮和純化等一系列工藝制造而成。(2)人二倍體細(xì)胞疫苗:為凍干劑型,是將狂犬病病毒Pitman-Moore株接種于人二倍體細(xì)胞經(jīng)過一系列工藝制造而成。(3)原代地鼠腎細(xì)胞疫苗:包含液體和凍干兩種劑型,是將狂犬病病毒aG株接種于原代地腎鼠細(xì)胞而制成。(4)原代雞胚細(xì)胞純化疫苗:為凍干劑型,是將狂犬病病毒Flury-LEP株接種于雞胚成纖維細(xì)胞經(jīng)過一系列工藝制造而成。東莞疫苗檢測疫苗檢測可以確保寵物接種疫苗前健康狀況良好。
已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn),還有必要接種疫苗嗎?答:沒必要。狂犬病是一種可預(yù)防但無法解決的疾病,且病死率高,已經(jīng)出現(xiàn)狂犬病臨床表現(xiàn)時再打疫苗也無法發(fā)揮作用,因此沒有必要再接種。接種疫苗后可以洗澡嗎?疫苗接種期間又被咬是否需要重新再次接種?答:不需要。如果狂犬病疫苗接種過程中再次被咬,只需要繼續(xù)原來的免疫程序完成全程接種即可,不需要重新再次接種,也不用增加接種劑量和次數(shù)。但建議做一次中和抗體檢測,同時對傷人動物唾液中狂犬病毒核酸與血清中病毒中和抗體檢測以評估判定自身風(fēng)險(xiǎn)與傷人動物的帶毒風(fēng)險(xiǎn)。
用“十日觀察法”判定咬人動物是否患有狂犬病靠譜嗎?答:“十日觀察法”判定咬人動物是否患有狂犬病必須具備嚴(yán)格的前提條件,而且一些動物的帶毒/潛伏期常有超過十天的,因此,“十日觀察法”并不完全適用于我國現(xiàn)狀,只能作為參考,不可存在僥幸心理。WHO2013年12月特別針對東南亞發(fā)布的《狂犬病常見問題解答手冊》,提及了十日觀察法,即:如果動物在(抓咬人后)十天的隔離觀察期內(nèi),仍然保持健康(只限于貓和狗),或經(jīng)可靠的實(shí)驗(yàn)室使用正確的診斷技術(shù)證實(shí)動物為狂犬病毒陰性,則可以終止處置(即不再繼續(xù)接種剩下的幾針疫苗)。寵物疫苗檢測可以針對寵物個體的需求進(jìn)行疫苗選擇。
原則上,被不明是否存在合格狂犬病中和抗體的犬貓等動物咬傷或唾液/體液污染,傷口呈二、三級暴露,都需要注射狂犬病疫苗。被動物咬傷后,狂犬病發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)主要與下列因素有關(guān)(1)被咬傷者以前是否注射過狂犬疫苗并且體內(nèi)血清中中和抗體水平是否在0.5iu/ml以上,若沒抗體或抗體低于0.5iu/ml,則發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較大;(2)被咬傷的部位:越靠近頭面頸肩部,潛伏期越短,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越大,頭部和四肢的發(fā)病率比較高;(3)傷口的嚴(yán)重程度:傷口深、傷口大和傷口數(shù)量多的發(fā)病率高,傷口嚴(yán)重,清創(chuàng)難度大,傷口處殘存有病毒的幾率與數(shù)量越大,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也越大;疫苗檢測可以發(fā)現(xiàn)寵物接種疫苗后的疾病風(fēng)險(xiǎn)降低程度。東莞疫苗檢測
疫苗檢測可以為疫苗的效果和作用提供評估和反饋。江門疫苗檢測時間
被動物咬傷后發(fā)生狂犬病風(fēng)險(xiǎn)較高的因素有哪些?答:(1)咬人動物是已知的狂犬病病毒攜帶者或媒介物;(2)動物傷人案件發(fā)生在狂犬病流行地區(qū);(2)咬人動物表現(xiàn)異常;(3)動物是主動攻擊傷人的;(4)傷口或粘膜受動物唾液/體液/血水污染(如舌舔、血水)等;(5)動物未接種過狂犬疫苗或雖接種過但中和抗體效價不合格。(6)咬傷部位在頭面、頸肩、四肢等接近腦部位置。(7)被咬傷的部位位于頭面、頸肩、四肢等接近腦部位置。江門疫苗檢測時間
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