體外沖擊波碎石機(jī)主要組成部分及常見故障:體外沖擊波碎石機(jī)是一種非侵入式的治L設(shè)備,因此對人體的損傷較小,治L效果較好,在臨床上得到的應(yīng)用。體外沖擊波碎石機(jī)主要由:做功(充、放電回路,沖擊波源)、定位、電腦輔助及操作(操作臺及床旁操作盤)等四個系統(tǒng)組成。做功系統(tǒng)(WorkingSystem)做功的原理:電磁能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能。超聲波在通過不同的介質(zhì)時,因介質(zhì)的密度不同,會產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會造成變化,而人體密度與結(jié)石密度相差很大,因而沖擊波會在結(jié)石表面處產(chǎn)生一種機(jī)械的推與拉的作用,從而將結(jié)石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類:液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術(shù)成熟,碎石效果好,而被應(yīng)用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡單,聚焦性好,相對對人體的損傷小,因而越來越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。什么是體外波碎石術(shù)?甘肅醫(yī)用體外碎石機(jī)
沖擊波發(fā)生器沖擊波發(fā)生器有液電沖擊波(觸發(fā)管)、電磁沖擊波和壓電沖擊波三種類型。(1)液電沖擊波發(fā)生器(觸發(fā)管)液電沖擊波發(fā)生器明顯的優(yōu)點(diǎn)是能有效粉碎腎結(jié)石;缺點(diǎn)是沖擊波能量衰減明顯和電極壽命較短。新一代使用壽命更長的液電沖擊波已克服上述缺點(diǎn)。(2)電磁沖擊波電磁沖擊波發(fā)生器比液電發(fā)生器更易于操控和穩(wěn)定。其他優(yōu)點(diǎn)包括電磁沖擊波穿透患者皮膚的面積較大,明顯降低患者疼痛感。同時,其聚焦點(diǎn)小,能量集中,碎石效率高。電磁沖擊波發(fā)生器使用壽命長,在維修前可產(chǎn)生數(shù)十萬個沖擊波,無須像液電沖擊波發(fā)生器一樣需頻繁更換電極。不足之處是其聚焦點(diǎn)小,能量高,容易形成腎包膜下血腫。(3)壓電沖擊波發(fā)生器壓電沖擊波發(fā)生器的優(yōu)點(diǎn)包括定位精確、使用壽命長和疼痛較輕而無須麻醉。因此,壓電沖擊波體外碎石的舒適度較其他機(jī)型高。不足之處是由于傳播過程中的能量衰減而降低碎石效率。黑龍江電磁式體外碎石機(jī)沖擊波體外碎石機(jī)和醫(yī)用沖擊波體外碎石機(jī)一樣嗎?
2.影像定位系統(tǒng)體外沖擊波碎石機(jī)常用三種方式定位結(jié)石,分別是X線透S、超聲和X線透S聯(lián)合超聲定位系統(tǒng)(1)X線透S定位X線透S檢查的主要優(yōu)點(diǎn)是大多數(shù)泌尿科醫(yī)師比較熟悉,可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)泌尿系結(jié)石,可使用碘造影劑輔助定位結(jié)石,以及清晰顯示泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)。不足之處會使醫(yī)務(wù)人員和患者暴露于電離輻射,設(shè)備維護(hù)成本高,以及無法在不使用造影劑的情況下發(fā)現(xiàn)陰性結(jié)石。(2)超聲波定位與X線定位系統(tǒng)相比,超聲定位系統(tǒng)制造和維護(hù)成本較低,目前用于幾種低成本碎石機(jī)。另一優(yōu)點(diǎn)是其可用于兒童和嬰兒結(jié)石患者而無電離輻射。此外,超聲可以定位輕微不透明或不透明結(jié)石。超聲波定位系統(tǒng)仍有一些不足之處,如要求有經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者,且難以明確診斷輸尿管中1/3段結(jié)石和留置導(dǎo)管的輸尿管結(jié)石。當(dāng)結(jié)石被粉碎時,其難以分辨每一塊碎石。而且,這些缺點(diǎn)往往會掩蓋超聲成像的優(yōu)點(diǎn)。(3)超聲聯(lián)合X線定位兩者結(jié)合具有明顯的優(yōu)點(diǎn),但每個系統(tǒng)固有的缺點(diǎn)仍會限制該系統(tǒng)的使用。
體外碎石機(jī)的日常維護(hù):1、每天開始治L前,首先啟動機(jī)器,并檢查機(jī)器各部分是否正常工作。例如:床體運(yùn)動、運(yùn)動機(jī)構(gòu)、B超定位系統(tǒng)以及沖擊波發(fā)生器等部分是否正常工作,如發(fā)現(xiàn)異?,F(xiàn)象,必須查找原因。如果異常不能排除,應(yīng)請專門的維修人員。2、定期對運(yùn)動機(jī)構(gòu)作維護(hù),用清潔的回絲或紗布擦抹滑動導(dǎo)軌面,然后在抹上一層清潔的油脂,防止機(jī)構(gòu)運(yùn)動時發(fā)生抖動的現(xiàn)象。3、定位校準(zhǔn)必須定期進(jìn)行,發(fā)現(xiàn)大于偏差,應(yīng)請專業(yè)維修人員糾正。4、定期檢查接地裝置是否良好,測量接地電阻值是否符合要求。體外碎石機(jī)操作嵌入式單片機(jī),操作方便精確穩(wěn)定。
體外沖擊波碎石術(shù)是通過體外碎石機(jī)產(chǎn)生沖擊波,由機(jī)器聚焦后對準(zhǔn)結(jié)石,經(jīng)過多次釋放能量而擊碎體內(nèi)的結(jié)石,使之隨尿液排出體外。作者:Andrew奮鏈接:來源:知乎著作權(quán)歸作者所有。商業(yè)轉(zhuǎn)載請聯(lián)系作者獲得授權(quán),非商業(yè)轉(zhuǎn)載請注明出處。碎石注意事項(xiàng):體外碎石后會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,通常癥狀較輕,不需特別處理,可自愈。但癥狀較嚴(yán)重時需盡快到醫(yī)院進(jìn)行治L。1、適當(dāng)休息:根據(jù)碎石量,如結(jié)石較大,量多,碎石后三日內(nèi)應(yīng)臥床休息,盡可能少地下床活動,并采取患側(cè)臥位,使碎石顆粒盡可能減緩排出的速度,避免或減少形成“石街”形成的可能。2、適當(dāng)活動:適用于腎盂、輸尿管內(nèi)中小結(jié)石。增加活動量,如跑步、跳躍、跳繩、爬山、上下樓梯等,可促進(jìn)結(jié)石碎屑的排出。若疼痛明顯,需減少活動量。3、飲水與補(bǔ)液:多飲水可增加尿量,尿液的沖洗是幫助排石的比較好方法,并可減少排尿的不適,每日飲水量應(yīng)該達(dá)到2500-3000毫升。4、排石體W:不同部位的結(jié)石可采用不同的體W以協(xié)助排石,腎盂、腎上中盞、輸尿管、膀胱和后尿道結(jié)石均可不采用特殊體W。對于腎下盞的結(jié)石,結(jié)石碎屑排出較困難,要做頭低腳高的運(yùn)動,或健側(cè)臥位(有結(jié)石的那側(cè)在高位)排石,并輕輕拍擊腰部,借結(jié)石重力,促使結(jié)石進(jìn)入腎盂、輸尿管。體外碎石機(jī)有哪幾個國內(nèi)廠家?沖擊波體外碎石機(jī)售后
體外碎石機(jī) 精誠醫(yī)療器械。甘肅醫(yī)用體外碎石機(jī)
體外碎石治L原理是將體外沖擊波聚集于結(jié)石后將其擊碎成泥砂狀,經(jīng)尿道隨尿液排出體外而達(dá)到治L目的。當(dāng)沖擊波在傳播中碰到密度相差較大的介質(zhì)時,如從軟組織到結(jié)石時,因阻力突然增大,在結(jié)石的向波面產(chǎn)生巨大壓力;當(dāng)沖擊波從結(jié)石背波面跑出時,因阻力突然降低而產(chǎn)生巨大拉力。結(jié)石經(jīng)過這樣反復(fù)多次拉壓后而終將碎成細(xì)粒。但是,當(dāng)沖擊波通過與水的密度差不多的肌肉內(nèi)臟時,則不會產(chǎn)生這種作用。誠然,沖擊波對腎臟也有一定損傷,但較輕微,且是可逆的,兩周后多能恢復(fù)。只要適應(yīng)癥選好,操作規(guī)范,其損傷會很小,恢復(fù)也快,且可重復(fù)進(jìn)行,這些優(yōu)點(diǎn)是開刀取石難以相比的,可以說它是目前治L結(jié)石的優(yōu)先方法。甘肅醫(yī)用體外碎石機(jī)