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結(jié)石病是一種常見(jiàn)的泌尿外科疾病,形成結(jié)石的原因很多,大多與患者的生活習(xí)慣、氣候、水質(zhì)、患者的內(nèi)分泌有關(guān)。結(jié)石一般包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石,腎結(jié)石患者(結(jié)石較大的除外),一般沒(méi)有明顯的癥狀;輸尿管結(jié)石常伴有局部劇烈疼痛,如刀絞狀,大多有腎臟積液;膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石一般不會(huì)引起疼痛,但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿不暢的癥狀。結(jié)石的治L方法有多種,有保守藥物治L、體外沖擊波碎石、介入碎石(氣壓彈道碎石、鈥激光碎石等)、經(jīng)皮腎鏡介入取石、開(kāi)放性手術(shù)取石等。非常小的結(jié)石一般采取藥物治L,多飲水即可排石;對(duì)于5mm--20mm的結(jié)石,臨床上一般采用體外沖擊波來(lái)治L,如果無(wú)效,考慮微創(chuàng)介入治L。正常情況下,一般優(yōu)先體外沖擊波治L,它有著治L費(fèi)用低、幾乎無(wú)痛苦、副損傷小等優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)療使用沖擊波體外碎石機(jī)。內(nèi)蒙古輸尿管結(jié)石體外碎石機(jī)
體外沖擊波碎石是腎和輸尿管結(jié)石治L上的大飛躍,它使90%以上結(jié)石患者免受開(kāi)刀之苦。其治L原理是將體外沖擊波聚焦于結(jié)石后將其碎成泥砂狀,經(jīng)尿道隨尿液排出體外而達(dá)到治L目的。當(dāng)沖擊波在傳播中碰到密度相差較大的介質(zhì)時(shí),如從軟組織到結(jié)石時(shí),因阻力突然增大,在結(jié)石的向波面產(chǎn)生巨大壓力;當(dāng)沖擊波從結(jié)石背波面跑出時(shí),因阻力突然降低而產(chǎn)生巨大拉力。結(jié)石經(jīng)過(guò)這樣反復(fù)多次拉壓后而終將碎成細(xì)粒。但是,當(dāng)沖擊波通過(guò)與水的密度差不多的肌肉內(nèi)臟時(shí),則不會(huì)產(chǎn)生這種作用。誠(chéng)然,沖擊波對(duì)腎臟也有一定損傷,但較輕微,且是可逆的,兩周后多能恢復(fù)。只要適應(yīng)癥選擇好,操作規(guī)范,其損傷會(huì)很小、恢復(fù)也快,且可重復(fù)進(jìn)行。這些優(yōu)點(diǎn)是開(kāi)刀取石難以相比的,可以說(shuō)它是目前治L結(jié)石的優(yōu)先方法。 江西體外碎石機(jī)小c臂體外碎石在泌尿科的應(yīng)用。
體外沖擊波碎石技術(shù)為當(dāng)代三大醫(yī)療新技術(shù)(CT、MRI、ESWL)之一,其誕生之后短短幾年就徹底改變了治L泌尿系結(jié)石主要依靠傳統(tǒng)的方法,目前已被公認(rèn)為治L泌尿系結(jié)石的優(yōu)先方法。沖擊波發(fā)生器沖擊波發(fā)生器有液電沖擊波(觸發(fā)管)、電磁沖擊波和壓電沖擊波三種類型。(1)液電沖擊波發(fā)生器(觸發(fā)管)液電沖擊波發(fā)生器明顯的優(yōu)點(diǎn)是能有效粉碎腎結(jié)石;缺點(diǎn)是沖擊波能量衰減明顯和電極壽命較短。新一代使用壽命更長(zhǎng)的液電沖擊波已克服上述缺點(diǎn)。(2)電磁沖擊波電磁沖擊波發(fā)生器比液電發(fā)生器更易于操控和穩(wěn)定。其他優(yōu)點(diǎn)包括電磁沖擊波穿透患者皮膚的面積較大,明顯降低患者疼痛感。同時(shí),其聚焦點(diǎn)小,能量集中,碎石效率高。電磁沖擊波發(fā)生器使用壽命長(zhǎng),在維修前可產(chǎn)生數(shù)十萬(wàn)個(gè)沖擊波,無(wú)須像液電沖擊波發(fā)生器一樣需頻繁更換電極。不足之處是其聚焦點(diǎn)小,能量高,容易形成腎包膜下血腫。(3)壓電沖擊波發(fā)生器壓電沖擊波發(fā)生器的優(yōu)點(diǎn)包括定位精確、使用壽命長(zhǎng)和疼痛較輕而無(wú)須麻醉。因此,壓電沖擊波體外碎石的舒適度較其他機(jī)型高。不足之處是由于傳播過(guò)程中的能量衰減而降低碎石效率。
沖擊波的發(fā)生源是體外沖擊波碎石機(jī)的心臟部分。體外碎石機(jī)治L泌尿系結(jié)石和肝膽系結(jié)石如腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石等,具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、治L效果好、副作用少、無(wú)電磁輻射等優(yōu)點(diǎn),為廣大患者治L結(jié)石提供方便。適應(yīng)范圍:凡是確診為泌尿結(jié)石(腎、輸尿管、膀胱、后尿道)的患者,無(wú)心、肺、腎皮重要臟器功能障礙的,都可行體外沖擊碎石。腎結(jié)石是臨床常見(jiàn)病多發(fā)病。由于許多腎結(jié)石沒(méi)有任何癥狀,腎結(jié)石病例大多通過(guò)腎B超檢查或者腹平片檢查一般可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石。一些病人通常由于疼痛、尿血及后期的梗阻。甚至腎功能減退而影響生活。醫(yī)療使用體外碎石機(jī) 沖擊波 B超定位。
輸尿管硬鏡的優(yōu)缺點(diǎn),輸尿管硬鏡可以經(jīng)過(guò)尿道進(jìn)入患者體內(nèi)的輸尿管進(jìn)行檢查和碎石取石,比較好指征是輸尿管中下段結(jié)石及尿道結(jié)石、膀胱小結(jié)石、輸尿管的活檢等;如果同時(shí)應(yīng)用封堵器也可用在輸尿管上段結(jié)石,但是輸尿管結(jié)石位置過(guò)高,不建議通過(guò)輸尿管硬鏡碎石取石,以免大多數(shù)碎石被沖回腎盂腎盞。優(yōu)點(diǎn)是體外沒(méi)有傷口,碎石后可自行排石,部分小結(jié)石顆粒也可立即通過(guò)輸尿管鏡取出。缺點(diǎn):技術(shù)不熟練容易造成輸尿管損傷、穿孔甚至撕脫、完全性脫套傷;如果合并染,術(shù)中術(shù)后可能給患者帶來(lái)膿毒血癥、染性休克甚至死亡的可能。所以合并染的患者比較好先引流,術(shù)前術(shù)中術(shù)后必須輸注抗s素,加強(qiáng)醫(yī)治或染控制后再進(jìn)行輸尿管鏡碎石取石。體外沖擊波碎石機(jī)是那里生產(chǎn)的比較好?浙江體外碎石機(jī)中標(biāo)
體外沖擊波碎石機(jī)醫(yī)院直采。內(nèi)蒙古輸尿管結(jié)石體外碎石機(jī)
體外碎石機(jī)是近來(lái)開(kāi)發(fā)的一種新技術(shù),數(shù)字化電腦可視系統(tǒng)碎石機(jī),對(duì)人體結(jié)石部位能精確定位,碎石可視全過(guò)程。該體外沖擊波碎石機(jī)主治各種泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、殘余結(jié)石及手術(shù)復(fù)發(fā)結(jié)石”等體外沖擊波碎石具有安全、有效、損傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)治L過(guò)程中病人基本無(wú)痛苦不需要麻醉或需要少量安定鎮(zhèn)痛藥物即可完成治L全過(guò)程。對(duì)那些結(jié)石較小且無(wú)其他嚴(yán)重全身疾患的患者不需住院門診即可隨治隨走。體外碎石機(jī)主要由(1)體外沖擊波發(fā)生源;(2)沖擊波的觸發(fā)系統(tǒng);(3)沖擊波與人體的耦合;(4)結(jié)石定位系統(tǒng);(5)計(jì)算機(jī)控制操作系統(tǒng);(6)治L床組成。沖擊波的發(fā)生源是體外沖擊波碎石機(jī)的心臟部分。體外碎石機(jī)治L泌尿系結(jié)石和肝膽系結(jié)石如腎結(jié)石、膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石、尿道結(jié)石、膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝外膽管結(jié)石等,具有創(chuàng)傷小、費(fèi)用低、治L效果好、副作用少、無(wú)電磁輻射等優(yōu)點(diǎn),為廣大患者治L結(jié)石提供方便。 內(nèi)蒙古輸尿管結(jié)石體外碎石機(jī)