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超聲波在通過不同的介質時,因介質的密度不同,會產(chǎn)生沖擊方向上的改變。人體密度與水的密度相差不大,因而人體與水接觸面上不會造成變化,而人體密度與結石密度相差很大,因而沖擊波會在結石表面處產(chǎn)生一種機械的推與拉的作用,從而將結石粉碎。沖擊波源產(chǎn)生的方式可分為三類:液電式?jīng)_擊波源、壓電式?jīng)_擊波源、電磁式?jīng)_擊波源。沖擊波源以液電式居多,因其發(fā)展較早,技術成熟,碎石效果好,而被廣泛應用,電磁式?jīng)_擊波源發(fā)展較新,能量穩(wěn)定,制作工藝比壓電式簡單,聚焦性好,相對對人體的損傷小,因而越來越多地被采用,以下就電磁式與液電式?jīng)_擊波源論述比較。電磁波碎石是通過高壓電容器對一個電感線圈放電,產(chǎn)生的脈沖電流形成一個很強的脈沖磁場,使線圈上覆蓋的振膜感應產(chǎn)生磁場,振膜磁場與線圈磁場相互作用產(chǎn)生排斥力,在水介質中振膜的另一面形成沖擊波,再通過透鏡(雙凹面透鏡)聚焦,焦點與體內結石相重合,使其粉碎。電磁沖擊波是一種平面波,它全部通過透鏡聚焦,不存在未經(jīng)聚焦而直接沖擊人體組織的沖擊波,避免了直達波對人體組織的傷害;而液電沖擊波是采用電極放電產(chǎn)生的,是一種球面波,球面波到達反射杯的部分被反射,反射后聚焦于第二焦點。 雙定位體外沖擊波碎石機維修上海第六人民醫(yī)院,體外沖擊波碎石機。
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體外沖擊波碎石術是通過醫(yī)學影像技術確定患者體內結石的準確位置后,將高能沖擊波聚焦于結石處,利用沖擊波的物理效應破碎甚至粉碎結石的臨床技術,粉碎后的結石經(jīng)尿道排出體外從而達到治L目的。由于沖擊波的特性,沖擊波可以攜帶巨大的能量穿越人體,在穿越人體時其能量很少被人體淺表組織吸收,可直接到達人體的深部組織。結石近似為脆性體,當沖擊波對其多次作用后,通過沖擊波的應力效應、裂解效應、空化效應等機制造成結石的動力學疲勞,終破碎結石。人體組織與水介質密度接近,沖擊波能量比較容易導入人體,又不會過多的在人體中損耗,且人體組織為彈性體,能夠承受較高的拉伸內應力,因此對人體組織影響很小,所以體外沖擊波碎石術是一種安全、高效、效果明顯的微創(chuàng)結石治L技術。 輸尿管體外碎石在70-80年代出現(xiàn)時,是非常好的技術。
(一)腎**聲像圖腎**聲像圖比較復雜,因**組織結構的不同而有變化,大體上可以分為以下五種類型:①低回聲型;②中等回聲型;③高回聲型;④強回聲型;⑤不均勻回聲型。1.腎細胞*(renalcellcarcincma簡稱腎*)聲像圖腎區(qū)出現(xiàn)占位***灶,局部向腎表面隆起或明顯凸出,呈圓形或類圓形。**有包膜回聲,內部回聲多變。2cm以下**多為低回聲;2~4cm中等大小**常為中等回聲;3cm大小的腎*,偶有呈高回聲的,出現(xiàn)不均勻回聲的腎*,常因**內出血或液化所致,見于5cm以上的大**,**內見到多個中等回聲結節(jié)者,對腎*的診斷很有幫助腎細胞*聲像圖位于上極,低回聲型腎細胞*聲像圖位于下極,中等回聲型腎*的彩色血流圖有四種表現(xiàn):①抱球型**多見,**周邊有動脈血流環(huán)繞,并有部分動脈進入瘤內,多見于3~4cm左右中等大小的**;②星點型**內*有星點狀彩色血流,多見于2~3cm**和4~5cm**,也可見于因體胖等原因,致彩色顯示差者;③少血管型瘤內很少彩色血流,多見于1~2cm小**和5cm以上大**;④血管豐富型少見,瘤內彩色血流豐富,呈火球狀,見于3~4cm左右中等大小的**。上海市三甲醫(yī)院有哪些?體外沖擊波碎石機。北京體外沖擊波碎石機多少錢
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計量前必須混勻。5.慢性腎孟腎炎會導致腎功能衰竭嗎?慢性腎盂腎炎晚期可出現(xiàn)腎小球功能損害,氮質血癥直至尿毒癥。因此可能會導致腎功能衰竭。6.腎炎可以預防嗎?什么情況下懷疑腎炎應當及時到醫(yī)院檢查腎功能和尿液?由于本病主要是由***所致,故主要是預防***,尤其是上呼吸道***、猩紅熱、皮膚等鏈球菌***。急性腎炎屬于自限性疾病,急性期應臥床休息,低鹽飲食。腎功能異常者應限制蛋白攝入量。明顯少尿時須限制液體攝人。若有發(fā)熱、乏力、水腫、腰痛、血尿、***等癥狀,應當及時到醫(yī)院就診并檢查腎功能和尿常規(guī)。7.如何預防尿路***?(1)**有效和經(jīng)濟實用的預防方法是多飲水、勤排尿(每2~3小時排尿l次)。(2)注重個人衛(wèi)生,經(jīng)常保持**的清潔。(3)盡量避免使用尿路器械。(4)**后即排尿,并按常用量服一次***藥物,能有效預防與性生活有關的尿路***。(5)有膀胱-輸尿管反流的患者,要養(yǎng)成“二次排尿”的習慣,即每一次排尿后數(shù)分鐘,再排尿一次。8.尿中查出紅細胞怎么辦?正常尿液中一般無紅細胞或偶見。若出現(xiàn)鏡下血尿或肉眼血尿,則需要進一步檢查有無急慢性腎小球腎炎、急性膀胱炎、腎結核、腎結石、腎盂腎炎及出血性疾病等。青海體外沖擊波碎石機簡稱
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