(一)腎**聲像圖腎**聲像圖比較復(fù)雜,因**組織結(jié)構(gòu)的不同而有變化,大體上可以分為以下五種類型:①低回聲型;②中等回聲型;③高回聲型;④強(qiáng)回聲型;⑤不均勻回聲型。1.腎細(xì)胞*(renalcellcarcincma簡(jiǎn)稱腎*)聲像圖腎區(qū)出現(xiàn)占位***灶,局部向腎表面隆起或明顯凸出,呈圓形或類圓形。**有包膜回聲,內(nèi)部回聲多變。2cm以下**多為低回聲;2~4cm中等大小**常為中等回聲;3cm大小的腎*,偶有呈高回聲的,出現(xiàn)不均勻回聲的腎*,常因**內(nèi)出血或液化所致,見(jiàn)于5cm以上的大**,**內(nèi)見(jiàn)到多個(gè)中等回聲結(jié)節(jié)者,對(duì)腎*的診斷很有幫助腎細(xì)胞*聲像圖位于上極,低回聲型腎細(xì)胞*聲像圖位于下極,中等回聲型腎*的彩色血流圖有四種表現(xiàn):①抱球型**多見(jiàn),**周邊有動(dòng)脈血流環(huán)繞,并有部分動(dòng)脈進(jìn)入瘤內(nèi),多見(jiàn)于3~4cm左右中等大小的**;②星點(diǎn)型**內(nèi)*有星點(diǎn)狀彩色血流,多見(jiàn)于2~3cm**和4~5cm**,也可見(jiàn)于因體胖等原因,致彩色顯示差者;③少血管型瘤內(nèi)很少彩色血流,多見(jiàn)于1~2cm小**和5cm以上大**;④血管豐富型少見(jiàn),瘤內(nèi)彩色血流豐富,呈火球狀,見(jiàn)于3~4cm左右中等大小的**。體外碎石機(jī)多少錢一臺(tái)?四川體外沖擊波碎石機(jī)簡(jiǎn)稱
1)能較早反映腎功能的損傷:如急性腎小球腎炎,在血清肌酐和尿素尚在正常范圍時(shí),內(nèi)生肌酐***率可低于正常范圍的80%以下。(2)評(píng)估腎小球損傷程度:內(nèi)生肌酐***率Ccr51~70ml/min為輕度損害;50~3lml/min時(shí)為中度損害;<30ml/min時(shí)重度損害;<20ml/min為腎功能衰竭;<10ml/min為終末期衰竭。(3)臨床***和用藥指導(dǎo):Ccr在30~40ml/min時(shí)通常限制蛋白質(zhì)的攝入;<30ml/min時(shí)噻嗪類***藥常無(wú)效,需改用***(速尿)、依他尼酸(***酸鈉)等;***;20~50ml=""min時(shí)為腎功能失代償期,用藥須謹(jǐn)慎,特別是由腎排泄的藥物。=""(4)腎移植術(shù)是否成功的1個(gè)參考標(biāo)準(zhǔn):若移植物存活,ccr會(huì)逐步上升,否則指示移植失??;一度上升后又下降,提示可能發(fā)生排異反應(yīng)。=""5.=""急性腎炎的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)有哪些?=""(1)尿常規(guī):檢查鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞(絕大部分急性腎炎患者都有腎小球源性血尿)、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、顆粒管型和紅細(xì)胞管型,并可伴有蛋白。=""(2)腎功能:一過(guò)性異常,表現(xiàn)為輕度氮質(zhì)血癥,尿素及肌酐輕度升高,隨尿量增加而恢復(fù)正常。=""(3)免疫學(xué)檢查:初期c3及總補(bǔ)體下降,8周內(nèi)恢復(fù)正常??规溓蚓苎豲(aso)滴度可升高。遼寧體外沖擊波碎石機(jī) 品牌醫(yī)用體外沖擊波碎石機(jī)江蘇揚(yáng)州**總隊(duì)醫(yī)院。
血肌酐、尿素氮、尿酸升高并不都是腎功能損害。但若肌酐、尿素氮、尿酸升高幅度大、在嚴(yán)格控制影響因素后仍然很高,就應(yīng)該考慮腎功能受損了。2.尿中有蛋白就一定是腎炎嗎?不一定就是腎炎。急性溶血、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、中毒等情況尿中也可出現(xiàn)蛋白。3.尿中有紅細(xì)胞就一定是腎炎嗎?不一定。腎結(jié)核、泌尿系結(jié)石、泌尿道**、前列腺炎、充血性心力衰竭、血小板減少性紫癜、血友病等患者尿中也可出現(xiàn)紅細(xì)胞。4.腰痛就會(huì)是腎炎嗎?有很多疾病可能引起腰痛,因此腰痛不一定是腎炎。5.肌酐、尿素氮、尿酸越低越好嗎?當(dāng)然不是。進(jìn)行性肌萎縮患者肌酐會(huì)降低;急性黃色肝萎縮、嚴(yán)重中毒性肝炎、肝硬化等患者尿素氮會(huì)降低;乳糜尿、肝豆?fàn)詈俗冃?Wilson病)、Fancoi綜合征、嚴(yán)重貧血等患者血尿酸會(huì)降低??梢?jiàn)不是越低越好。6.尿中有白細(xì)胞就是尿路***嗎?不一定。除了尿路***外,前列腺炎、精囊炎患者尿中也會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞。對(duì)于女性,若尿中混進(jìn)白帶,也可能會(huì)有白細(xì)胞。
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結(jié)石是一種高發(fā)疾病,查出結(jié)石后很多人不愿做手術(shù),體外沖擊波碎石正好滿足他們的愿望。體外沖擊波碎石術(shù)可用于***大部分泌尿系結(jié)石,而碎石后的排石方法得當(dāng)與否,對(duì)患者的***效果至關(guān)重要。絕大多數(shù)患者可能只知道ESWL術(shù)后的一般注意事項(xiàng),而對(duì)于碎石后的個(gè)體化精細(xì)排石措施知之甚少。指導(dǎo)患者朋友如何做到精細(xì)地排石,從而減少腎絞痛發(fā)生幾率、縮短排石時(shí)間、減少結(jié)石殘留、減低復(fù)震次數(shù)、提高結(jié)石排凈率。體外沖擊波碎石是目前臨床應(yīng)用較多的***腎結(jié)石、尿路結(jié)石的手術(shù)方法之一,作為一種手術(shù),術(shù)后護(hù)理同樣重要,如果術(shù)后護(hù)理做的較好,很大程度上可以提高***率,病加快愈合。一、飲水量及次數(shù)根據(jù)患者身體狀況增減術(shù)后飲水量及次數(shù)。一般推薦飲水每天2500~3000毫升(相當(dāng)于純凈水5~6瓶)或以上,均分于全天,注意睡前、餐后及夜飲各1次,保持每天尿量2000毫升以上,以達(dá)到稀釋尿液和沖洗尿路的作用,并促進(jìn)腎盂和輸尿管的蠕動(dòng),有利于結(jié)石及時(shí)隨尿排出。但對(duì)腎絞痛發(fā)作者當(dāng)天不宜加大飲水量。二、輔助用藥術(shù)后按接診醫(yī)生建議酌情給予***、解痙、***、口服中成藥排石顆粒,必要時(shí)給予靜脈輸液?;颊咝柘蜥t(yī)生問(wèn)清楚術(shù)后使用藥物的劑量、用法及不良反應(yīng)等。體外沖擊波碎石機(jī),特斯拉深夜道歉。精誠(chéng)體外沖擊波碎石機(jī)質(zhì)量
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在我國(guó)常見(jiàn)的病因依次順序?yàn)椋耗I小球腎炎、糖尿病腎病、***腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。臨床表現(xiàn):腎衰竭的早期,往往無(wú)臨床癥狀,到殘余腎單位不能調(diào)節(jié)適應(yīng)機(jī)體**低要求時(shí)才會(huì)逐漸顯出臨床癥狀。到了晚期(即尿毒癥)每個(gè)***系統(tǒng)的功能均失調(diào)而出現(xiàn)各種癥狀。主要有:水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào);***、心力衰竭、心包炎、***、肺水腫等;不同程度的貧血、常有出血傾向;早期疲乏、***、注意力不集中,隨之性格改變、抑郁、記憶力減退、判斷錯(cuò)誤,并有肌肉顫動(dòng)、痙攣和呃逆;尿毒癥時(shí)常有精神異常,對(duì)外界反應(yīng)淡漠、譫妄、驚厥、幻覺(jué)、昏迷等;早期食欲缺乏,尿毒癥時(shí)口氣有尿味和惡心、嘔吐,胃黏膜糜爛或消化道潰瘍、消化道出血;皮膚瘙癢、有時(shí)難以忍受;尿毒癥面容;腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥(腎性骨病);內(nèi)分泌失調(diào)、性功能障礙,小兒性成熟延遲、女患者**差、可閉經(jīng)、不孕,男患者**缺乏、陽(yáng)萎;常見(jiàn)肺部***等。***及轉(zhuǎn)歸:***包括***基礎(chǔ)疾病和使病情惡化的因素,延緩病情發(fā)展,***并發(fā)癥,替代***。其中替代***包括血液透析、腹膜透析和腎移植。成功的腎移植可恢復(fù)正常的腎功能,可使患者幾乎完全康復(fù)。但腎移植需要使用大量免疫抑制藥,***增加,惡性**發(fā)病率也增加。四川體外沖擊波碎石機(jī)簡(jiǎn)稱